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SÃO PAULO – A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) irá suspender, a partir do dia 19 de fevereiro, a comercialização de 70 planos de saúde de 11 operadoras por desrespeito aos prazos máximos de atendimento e por outras queixas de natureza assistencial, como negativas indevidas de cobertura.
Em torno de 580 mil beneficiários serão afetados neste 12º ciclo do programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento. Há hoje no país 50,8 milhões de consumidores com planos de assistência médica e 21,4 milhões com planos exclusivamente odontológicos.
Paralelamente, a ANS está permitindo a reativação de 43 planos de saúde estavam com a comercialização até então suspensa, já que houve comprovada melhoria no atendimento ao cidadão nos últimos três meses.
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Das 11 operadoras com planos suspensos neste novo ciclo, 8 já tinham planos em suspensão no ciclo anterior, 3 operadoras não constam na última lista de suspensões e 1 tem o plano suspenso pela primeira vez. A medida é preventiva e perdura até a divulgação do 13º ciclo.
Entre 19 de setembro a 18 de dezembro de 2014 a ANS recebeu 13.921 reclamações. No período avaliado, 88,25% dos conflitos foram resolvidos pela mediação feita pelo órgão.
“A redução do número de operadoras com planos suspensos pode ser entendida como resultado de medidas importantes adotadas pela ANS no que diz respeito à relação entre a operadora e seu usuário: a mediação de conflitos e a suspensão de planos estão mudando o comportamento do setor e colaborando para a qualificação da assistência prestada”, afirma a diretora-presidente substituta da Agência, Martha Oliveira.
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Desde o início do programa de monitoramento, 1.043 planos de 143 operadoras já tiveram as vendas suspensas. Outros 890 planos voltaram ao mercado após comprovar melhorias no atendimento.
“O beneficiário de um plano suspenso pela ANS não deve se preocupar. Sua assistência será mantida e tende a melhorar, pois a suspensão da comercialização é uma ação preventiva que, ao impedir o ingresso de novos beneficiários no plano, permite que a operadora melhore seus processos e volte a prestar a assistência adequada em tempo oportuno”, ressalta o diretor de Normas e Habilitação dos Produtos, José Carlos Abrahão.
Veja a lista dos planos suspensos:
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ALLIANZ SAÚDE S/A
Registro ANS: 000515
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 410190991 | SUPERIEUR 10 | 27.316 |
| 410197999 | QUALITE 10 | 16.667 |
| 433371003 | MAXI PME | 6.069 |
| 433374008 | SUPERIEUR 20 PME | 12.908 |
ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS
Registro ANS: 340146
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 445882036 | RUBI | 659 |
| 466019116 | PRIME | 3.912 |
| 466021118 | LINE | 3.457 |
CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A
Registro ANS: 418072
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 465105117 | SAÚDE VITAL-CO | 3.955 |
| 465106115 | SAÚDE PRONTO | 7.542 |
COOPUS – COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS
Registro ANS: 384356
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 461455101 | 130.1.20 CA | 5.550 |
| 461461105 | 130.1.30 CE | 1.951 |
ECOLE SERVIÇOS MÉDICOS LTDA
Registro ANS: 414298
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 400748994 | ECOLE EMPRESARIAL BÁSICO | 28.279 |
| 439023027 | ECOLE BÁSICO | 16.836 |
MINAS CENTER MED LTDA
Registro ANS: 411086
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 435254018 | HOSPITALAR I | 235 |
| 459730093 | CENTERMED ESPECIAL ENFERMARIA | 5.331 |
PLAMED PLANO DE ASSISTENCIA MEDICA LTDA
Registro ANS: 343463
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 412783998 | PLAMED EMPRESARIAL GOLD I | 491 |
| 427160992 | PLANO EMPRESARIAL REFERENCIA – II | 13.376 |
SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A
Registro ANS: 000027
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 457021089 | ESPECIAL | 8.513 |
| 457038083 | EXECUTIVO | 1.389 |
| 467305121 | ESPECIAL ADESÃO SEM COPARTICIPAÇÃO SEM FRANQUIA | 8.199 |
UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 301337
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 401044992 | MASTER | 5.137 |
| 401045991 | BÁSICO | 6.300 |
| 401046999 | PLENO | 4.393 |
| 445902034 | INTEGRAL | 4.943 |
| 445909031 | INTEGRAL | 3.599 |
| 445910035 | SUPREMO | 3.282 |
| 445916034 | INTEGRAL | 4.671 |
| 455209061 | INTEGRAL UNIPLAN ADESÃO | 28.389 |
| 455211063 | PADRÃO UNIPLAN ADESÃO | 47.032 |
| 455215066 | SUPREMO UNIPLAN ADESÃO | 22.078 |
| 455216064 | SUPREMO UNIPLAN INDIVIDUAL | 4.902 |
| 455236069 | PADRÃO UNIPLAN EMPRESARIAL | 48.924 |
| 455244060 | SUPREMO UNIPLAN EMPRESARIAL | 10.795 |
| 461092090 | INTEGRAL UNIPLAN EMPRESARIAL C/ CO-PARTICIPAÇÃO | 3.438 |
| 467975120 | UP BRONZE ENFERMARIA UNIPLAN COPARTICIPACAO EMPRESARIAL | 23.170 |
| 467988121 | UP OURO UNIPLAN EMPRESARIAL | 11.210 |
| 467993128 | UP PRATA UNIPLAN COPARTICIPACAO EMPRESARIAL | 2.286 |
| 468682139 | SUPREMO UP UNIPLAN EMPRESARIAL | 1.539 |
| 468683137 | INTEGRAL UP UNIPLAN EMPRESARIAL | 1.771 |
| 470423141 | NEW BRONZE ENFERMARIA UNIPLAN EMPRESARIAL | 22.156 |
| 470432141 | PADRÃO ADV APARTAMENTO UNIPLAN EMPRESARIAL | 1.321 |
| 470435145 | NEW BRONZE ENFERMARIA INDIVIDUAL | 6.584 |
| 701002998 | PLENO | 15.632 |
| 701003996 | MASTER | 16.847 |
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO
Registro ANS: 393321
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 467672126 | UNIMED DELTA 2 DENTAL | 970 |
| 467687124 | UNIMED DELTA 2 | 5.088 |
| 467691122 | UNIMED ALFA 2 | 37.427 |
| 467698120 | UNIMED ÔMEGA PLUS DENTAL PPE | 923 |
| 467699128 | UNIMED ÔMEGA PLUS PPE | 1.330 |
| 468251123 | UNIPART DELTA 2 | 3.922 |
| 468252121 | UNIPART BETA 2 | 10.890 |
| 470452145 | UNIPART ALFA 2 (0114) | 7.120 |
| 470459142 | UNIMED BETA 2 (0114) | 8.403 |
VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 412791
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
|---|---|---|
| 457591081 | SAÚDE GLOBAL 30 | 2.952 |
| 460037091 | SAÚDE QC – 12 | 509 |
| 460039098 | SAÚDE QC – 11 | 733 |
| 460040091 | SAÚDE QP – 11 | 86 |
| 460044094 | SAUDE PE21 QC | 1.796 |
| 460045092 | SAUDE PE21 QP | 316 |
| 460046091 | SAÚDE GLOBAL 10 | 2.794 |
| 460047099 | SAUDE PE110 QC | 260 |
| 460049095 | SAUDE PE120 QC | 339 |
| 460050099 | SAUDE PE120 QP | 507 |
| 460051097 | SAÚDE PE 11 QC | 6.500 |
| 460053093 | SAÚDE PE 12 QC | 139 |
| 460054091 | SAÚDE PE 11 QC COPA | 2.026 |
| 460625096 | SAÚDE GLOBAL 40 | 1.023 |
| 468019127 | INTERCAP I | 763 |
| 468021129 | PREFERENCIAL I | 3.827 |
| 468023125 | GLOBAL I | 3.448 |
